Hamilelikte Karın Ağrısı: Normal Olan ve Olmayan

Gebelikte hafif, kısa süren ve pozisyon değiştirince hafifleyen karın ağrıları çoğunlukla rahmin büyümesine ve bağların gerilmesine bağlıdır. Şiddetli, tek taraflı, kanamayla birlikte olan veya düzenli aralıklarla tekrarlayan ağrı beklenen bir bulgu değildir ve değerlendirilmelidir.

Ağrının şiddeti kadar eşlik eden bulgular önemlidir: kanama, ateş, sıvı gelişi, bebek hareketlerinde azalma veya düzenli kasılma varsa beklemeyin.

Kanama, su gelmesi, ateş veya düzenli kasılmalarla birlikte olan karın ağrısında acil değerlendirme gerekir.

Sık görülen ve genellikle zararsız nedenler

• Rahmi tutan bağların gerilmesi (özellikle ikinci trimesterde, ani hareketle batıcı ağrı)
• Gaz, şişkinlik ve kabızlık
• Rahmin büyümesine bağlı hafif kramp hissi
• Braxton-Hicks denen düzensiz, ağrısız veya hafif hazırlık kasılmaları
• Mide yanması ve reflü

Trimesterlere göre ne beklenir?

İlk trimesterde hafif kramplar sık bildirilir. Ancak bu dönemdeki şiddetli tek taraflı ağrı, kanamayla birlikte olsun olmasın, dış gebelik olasılığı nedeniyle mutlaka değerlendirilmelidir.

İkinci trimesterde en sık neden bağ gerilmesidir. Üçüncü trimesterde düzensiz hazırlık kasılmaları normaldir; düzenli aralıklarla gelen ve sıklaşan kasılmalar ise doğum eylemini düşündürür.

Kasılma mı, bağ ağrısı mı?

• Bağ ağrısı: ani hareketle başlar, kısa sürer, pozisyon değiştirince hafifler.
• Hazırlık kasılması: düzensizdir, sıklaşmaz, dinlenmeyle geçer.
• Doğum kasılması: düzenli aralıklarla gelir, süresi ve şiddeti artar, dinlenmekle geçmez.

Evde ne yapılabilir?

• Yan yatarak dinlenmek ve pozisyon değiştirmek
• Sıvı alımını artırmak
• Lifli beslenme ile kabızlığı azaltmak
• Ani ve keskin hareketlerden kaçınmak, destekleyici duruş
• Ilık duş (çok sıcak su ve karına doğrudan sıcak uygulamadan kaçının)

Vakit kaybetmeden başvurun

• Kanama veya lekelenme
• Şiddetli, geçmeyen ya da tek taraflı ağrı
• Ateş, titreme, idrar yaparken yanma
• Su gelmesi veya alışılmadık akıntı
• 37. haftadan önce düzenli kasılmalar
• Bebek hareketlerinde belirgin azalma